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為全面貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè),加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要部署，改善殘疾兒童康復(fù)狀況、促進(jìn)殘疾兒童全面發(fā)展，根據(jù)《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》（國發(fā)〔2018〕20號(hào)）和《廣東省殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法》（粵府辦〔2018〕43號(hào)）等規(guī)定，2019年10月14日，陽江市人民政府印發(fā)了《陽江市殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法》（陽府〔2019〕50號(hào)）。因機(jī)構(gòu)改革部分機(jī)關(guān)單位職能發(fā)生了變動(dòng)，故對(duì)涉及職能變動(dòng)的部分內(nèi)容進(jìn)行修改。重新發(fā)布了《陽江市殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法》，現(xiàn)就該文件作出如下解讀:
一、背景和政策依據(jù)
（一）背景
2018年6月21日，國務(wù)院印發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》（國發(fā)〔2018〕20號(hào)，以下簡稱《意見》），要求10月1日在全國全面實(shí)施殘疾兒童康復(fù)救助制度。這是貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè)，加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的重要舉措，充分體現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院對(duì)廣大殘疾人，特別是殘疾兒童的格外關(guān)心、格外關(guān)注、格外關(guān)愛。《意見》提出建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會(huì)參與的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局，明確“殘疾兒童康復(fù)救助工作實(shí)行地方人民政府負(fù)責(zé)制”。
2018年9月27日，省政府印發(fā)了《廣東省殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法》（粵府辦〔2018〕43號(hào)），要求各市、縣（市、區(qū)）人民政府參照本辦法，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定本行政區(qū)域殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法。
根據(jù)國務(wù)院、省政府的部署和要求，市政府要求市殘聯(lián)會(huì)同市教育局、市公安局、市發(fā)展改革局、市民政局、市財(cái)政局、市人力資源和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市審計(jì)局及有關(guān)單位參照省的實(shí)施辦法，結(jié)合我市實(shí)際研究制訂我市的殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法，報(bào)市政府審定后印發(fā)實(shí)施。
（二）政策依據(jù)
《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》（國發(fā)〔2018〕20號(hào)）、《廣東省人民政府關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人小康進(jìn)程的實(shí)施意見》（粵府〔2015〕121號(hào)）、《廣東省實(shí)施〈中華人民共和國殘疾人保障法〉辦法》《廣東省殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法》（粵府辦〔2018〕43號(hào)）等。
二、主要內(nèi)容
《辦法》共九章二十九條。
（一）第一章總則共四條。規(guī)定0—6歲殘疾兒童康復(fù)救助總體目標(biāo)及殘疾兒童康復(fù)救助工作實(shí)行政府負(fù)責(zé)制。
（二）第二章康復(fù)救助對(duì)象共兩條。1．經(jīng)審核符合救助條件的，由殘疾兒童監(jiān)護(hù)人自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)辦理注冊(cè)登記，建立康復(fù)檔案，接受康復(fù)服務(wù)。需要申請(qǐng)異地康復(fù)的，經(jīng)擬接受康復(fù)機(jī)構(gòu)所在地殘聯(lián)組織審核同意，可轉(zhuǎn)介異地康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)，并由救助申請(qǐng)地縣級(jí)殘聯(lián)組織為其辦理轉(zhuǎn)介手續(xù)。2．康復(fù)服務(wù)滿1年經(jīng)評(píng)估確無康復(fù)效果的、超齡或自行放棄康復(fù)救助的殘疾兒童，定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)終止其康復(fù)服務(wù)并及時(shí)報(bào)告救助申請(qǐng)地縣級(jí)殘聯(lián)組織。
（三）第三章康復(fù)救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)共兩條。規(guī)定殘疾兒童康復(fù)救助內(nèi)容包括手術(shù)、輔助器具適配、康復(fù)訓(xùn)練；規(guī)定手術(shù)救助標(biāo)準(zhǔn)為1—6歲重度聽力殘疾兒童人工耳蝸植入一次性補(bǔ)助15000元、肢體殘疾兒童矯治一次性補(bǔ)助16000元，輔助器具適配救助標(biāo)準(zhǔn)按照《廣東省殘疾人基本型輔助器具適配補(bǔ)貼實(shí)施辦法》（粵殘聯(lián)〔2018〕6號(hào)）規(guī)定執(zhí)行，康復(fù)訓(xùn)練救助公辦機(jī)構(gòu)（公益一類）12000元/人年、民辦（含公益二、三類）20000元/人年。
（四）第四章康復(fù)救助工作流程共兩條。規(guī)定殘疾兒童康復(fù)救助工作流程：1．定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用，具體結(jié)算方式由縣級(jí)殘聯(lián)組織商同級(jí)財(cái)政部門根據(jù)實(shí)際情況確定，結(jié)算周期為“每月一審核、每學(xué)期一結(jié)算”。2．獲準(zhǔn)接受異地康復(fù)救助的殘疾兒童，如戶籍所在地救助標(biāo)準(zhǔn)高于康復(fù)機(jī)構(gòu)所在地的，按康復(fù)機(jī)構(gòu)所在地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；低于康復(fù)機(jī)構(gòu)所在地標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由殘疾兒童家庭自行承擔(dān)。
（五）第五章經(jīng)費(fèi)保障共兩條。規(guī)定殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費(fèi)由中央、省財(cái)政補(bǔ)助，市、縣兩級(jí)財(cái)政預(yù)算保障。
（六）第六章定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定及管理共十條。規(guī)定殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的定義、基本要求、認(rèn)定及日常管理。
（七）第七章康復(fù)服務(wù)專業(yè)人員共三條。規(guī)定殘疾兒童康復(fù)服務(wù)人員需持證上崗并加強(qiáng)培訓(xùn)。
（八）第八章康復(fù)救助監(jiān)督與管理共一條。規(guī)定殘聯(lián)、發(fā)展改革、教育、公安、消防、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、民政、財(cái)政、醫(yī)療保障，衛(wèi)生健康、審計(jì)、市場(chǎng)監(jiān)管、扶貧等部門在康復(fù)救助工作的職責(zé)。
（九）第九章附則共三條。規(guī)定本《實(shí)施辦法》的實(shí)施時(shí)間和解釋主體。
三、修改的內(nèi)容
（一）第三條。刪除原陽府〔2019〕50號(hào)文件第三條中的“到2020年”。
（二）第二十六條。
1.將原陽府〔2019〕50號(hào)文件第二十六條第（三）項(xiàng)，“公安部門應(yīng)會(huì)同有關(guān)部門監(jiān)督指導(dǎo)殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)做好消防、技防等安全工作，配合殘聯(lián)和民政、扶貧等部門核實(shí)殘疾兒童的戶籍、居住證等有關(guān)信息”，修改為“（三）公安部門應(yīng)配合殘聯(lián)和民政、扶貧等部門核實(shí)殘疾兒童的戶籍、居住證等有關(guān)信息”。
2.將原陽府〔2019〕50號(hào)文件第二十六條第（三）項(xiàng)“公安部門應(yīng)會(huì)同有關(guān)部門監(jiān)督指導(dǎo)殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)做好消防、技防等安全工作”修改為該條第（四）項(xiàng)“（四）消防部門應(yīng)會(huì)同有關(guān)部門指導(dǎo)做好殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)消防安全監(jiān)督管理工作?！焙偷冢ㄎ澹╉?xiàng)“（五）住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門應(yīng)做好殘疾兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)建設(shè)工程消防設(shè)計(jì)審查、消防驗(yàn)收、備案和抽查審批工作”。原序號(hào)“（四）至（十二）”依次修改為“（六）至（十四）”
（三）第二十六條第（八）項(xiàng)。將原陽府〔2019〕50號(hào)文件第二十六條第（六）項(xiàng)修改為第（八）項(xiàng)，“人力資源社會(huì)保障部門”修改為“醫(yī)療保障部門”。
（四）第二十六條第一款。根據(jù)上述條文的修改，對(duì)應(yīng)增加“消防、住房城鄉(xiāng)建設(shè)”兩職能部門。同時(shí)對(duì)“人力資源社會(huì)保障”修改為“醫(yī)療保障”。
（五）第二十九條。在“有效期至2023年9月30日止”后面增加“《陽江市殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法》（陽府〔2019〕50號(hào)）同時(shí)廢止”。另，刪除“在有效期內(nèi)，可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改或廢止”的內(nèi)容。
