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近日，一名中年男子因“左眼視物重影，眼瞼抬舉乏力”到市人民醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)竟是額竇長(zhǎng)了巨大囊腫壓迫眼球及相關(guān)肌肉引起。經(jīng)手術(shù)治療，目前患者已康復(fù)出院。
據(jù)介紹，患者約在半個(gè)月前出現(xiàn)左眼視物重影，眼瞼抬舉乏力，在當(dāng)?shù)匮劭漆t(yī)院進(jìn)行視力及眼底相關(guān)檢查時(shí)未見(jiàn)異常，隨后進(jìn)行CT檢查提示左側(cè)額竇病變。心情焦灼的患者及家屬來(lái)到市人民醫(yī)院，要求安排住院治療。
市人民醫(yī)院耳鼻喉科主任楊繼志介紹，經(jīng)完善檢查，考慮患者左眼視物重影、眼瞼抬舉乏力、眼球活動(dòng)受限是由于左側(cè)額竇黏液囊腫壓迫眼球及相關(guān)肌肉引起。同時(shí)，由于囊腫體積較大，約15mm×39mm，顱底及前額骨部分骨質(zhì)也被破壞吸收，并向顱內(nèi)生長(zhǎng)。楊繼志主任團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)，最終順利切除額竇囊腫；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，左眼視物重影、眼瞼抬舉乏力、眼球活動(dòng)受限癥狀基本恢復(fù)。
楊繼志介紹，鼻竇黏液囊腫是鼻竇囊腫中最常見(jiàn)類型，多發(fā)于篩竇，其次為額竇，上頜竇較少見(jiàn)，原發(fā)于蝶竇罕見(jiàn)。本病多見(jiàn)于青年和中年人，10歲以下兒童不患此病。本病早期可無(wú)任何不適，以后黏液囊腫逐漸增大，壓迫囊壁，可引起頭痛。若突入眶內(nèi)可使眼球移位，并有復(fù)視、流淚、視力障礙等癥狀。若囊腫向上發(fā)展壓迫腦垂體，可引起閉經(jīng)、性欲減退、尿崩等內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象。囊腫可繼發(fā)感染演變成膿腫，危險(xiǎn)性極大。
目前鼻竇黏液囊腫手術(shù)治療多采用鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)，切除囊腫的同時(shí)在受累鼻竇與鼻腔間建立寬暢的通道，以利引流、防止復(fù)發(fā)。
