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做好全科醫(yī)生培訓(xùn)工作，是貫徹落實省委省政府《關(guān)于推動衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的意見》的重要舉措，對推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作、深化醫(yī)改、加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)有著重要的意義。每萬人口全科醫(yī)生數(shù)則是省醫(yī)改考核重要指標(biāo)之一，而在省、市級醫(yī)改全科醫(yī)生考核中，陽江連續(xù)5年獲得滿分，全科醫(yī)生占比更是位列全省第一。
截至2023年底，陽江市每萬常住人口全科醫(yī)生已達(dá)6.07名，不僅在全省21地市中位居第一，還提前6年完成了相應(yīng)的目標(biāo)。
陽江市始終高度重視全科醫(yī)生人才隊伍建設(shè)，把全科醫(yī)生培養(yǎng)作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的一項重要工作來抓，納入全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。在日常工作推進(jìn)中，緊緊圍繞三大舉措抓落實，全力推動全科醫(yī)生培訓(xùn)工作實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
高位推動硬件建設(shè)，夯實培訓(xùn)基礎(chǔ)
強(qiáng)化物質(zhì)保障。市領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常關(guān)心過問，市衛(wèi)生健康局主要負(fù)責(zé)同志積極協(xié)調(diào)財政和基地醫(yī)院加大經(jīng)費投入，加強(qiáng)硬件建設(shè)，包括培訓(xùn)基地建設(shè)、全科醫(yī)學(xué)科建設(shè)、基層實踐基地建設(shè)，不斷夯實培訓(xùn)基礎(chǔ)。
作為陽江全科醫(yī)生重要培訓(xùn)基地，市人民醫(yī)院加強(qiáng)住培基地建設(shè)，已投入2000多萬元，全面改造基地臨床技能中心。還新增認(rèn)定了陽春市人民醫(yī)院和陽西總醫(yī)院人民醫(yī)院等2間助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地，目前也分別投入100多萬元建設(shè)經(jīng)費完善基地建設(shè)。
以上3間培訓(xùn)基地均設(shè)有1個以上全科門診，其中市人民醫(yī)院臨床技能中心建筑面積達(dá)1636平方米，而該院的全科醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地也已被評為廣東省重點專業(yè)基地，進(jìn)一步強(qiáng)化全科識病、分診、慢病管理。
此外，全市還設(shè)有4個基層實踐基地，配足配強(qiáng)指導(dǎo)老師，配有副主任以上醫(yī)師21名，主治醫(yī)師17名，大大提升實踐基地培訓(xùn)管理能力。
借智借力加強(qiáng)管理，確保培訓(xùn)質(zhì)量
強(qiáng)化能力提升。市衛(wèi)生健康局加強(qiáng)過程管理，包括加強(qiáng)理論培訓(xùn)、全科住培以及臨床能力培訓(xùn)，并嚴(yán)格執(zhí)行輪轉(zhuǎn)安排，以確保培訓(xùn)的質(zhì)量。
在開展培訓(xùn)過程中，充分借助新技術(shù)、新平臺幫助提升培訓(xùn)水平。在理論培訓(xùn)中，聯(lián)合華醫(yī)網(wǎng)開展“網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程培訓(xùn)”，讓基層衛(wèi)生人員實現(xiàn)隨時隨地自主安排學(xué)習(xí)。在加強(qiáng)臨床能力培訓(xùn)中，利用培訓(xùn)基地搭建“線上+線下”一體化“智慧醫(yī)院”平臺，通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”手段，完善網(wǎng)絡(luò)體系、對口支援體系建設(shè)，推動教學(xué)和臨床“兩輛馬車”并駕齊驅(qū)，實現(xiàn)心電、影像診斷結(jié)果數(shù)據(jù)共享，大大提升全科實踐基地師資及學(xué)員的臨床能力。
與知名醫(yī)科大學(xué)合作，借智借力，提升培訓(xùn)質(zhì)量。在理論培訓(xùn)中，聯(lián)合廣州醫(yī)科大學(xué)開展“面授培訓(xùn)”，通過專題講座、面授輔導(dǎo)及考核，督促學(xué)員按要求及時完成網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)時，確保理論考試通過率達(dá)100%。在全科住培中，多次邀請珠江醫(yī)院等省級醫(yī)院培訓(xùn)專家進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)，增加技能培訓(xùn)中心夜間開放時間，為學(xué)員提供更多練習(xí)機(jī)會。2023年陽江市人民醫(yī)院全科住培學(xué)員、助理全科培訓(xùn)學(xué)員首次結(jié)業(yè)考核通過率均為100%。
此外，各基地嚴(yán)格按照全科醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，制定嚴(yán)格的輪轉(zhuǎn)計劃并組織實施。對輪轉(zhuǎn)過程實時動態(tài)考核管理，彈性整合教學(xué)資源，確保培訓(xùn)期內(nèi)100%完成病例、病種、技能操作及門急診等學(xué)習(xí)。
積極落實四大措施，激勵可持續(xù)發(fā)展
為確保全科醫(yī)生培訓(xùn)工作可持續(xù)發(fā)展，陽江從學(xué)員、師資、就業(yè)等四方面積極落實激勵機(jī)制。
對待培訓(xùn)學(xué)員，嚴(yán)格落實國家“兩個同等對待”政策。其中凡是“對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待”。多年來，凡是取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證的學(xué)員，在市人民醫(yī)院工作的，均按照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待。
對待師資隊伍，加強(qiáng)薪酬激勵。采取“送出去、請進(jìn)來”的方式，多次組織參加省內(nèi)外各種全科人才培養(yǎng)學(xué)術(shù)交流，不斷加大師資隊伍建設(shè)力度。目前，全市獲得省級以上全科規(guī)范化培訓(xùn)師資和助理全科培訓(xùn)師資129人，市級助理全科培訓(xùn)師資143人。落實師資薪酬激勵機(jī)制，將培訓(xùn)教學(xué)業(yè)績納入績效考核，教學(xué)管理工作納入科主任績效考核，從而提高教學(xué)積極性。
積極落實定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)安置工作。統(tǒng)籌做好年度定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生對接（助理）全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)工作，積極協(xié)調(diào)編辦和人社部門落實就業(yè)安置，確保入培前有崗有編，免除畢業(yè)生后顧之憂。截至2023年底，全市所有定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生入培前均已落實編制和崗位，當(dāng)年度就業(yè)率和入培率均為100%。
落實全科注冊。做好畢業(yè)學(xué)員的全科醫(yī)生注冊工作，指定專人負(fù)責(zé)，跟蹤問效。至2023年底，全市已完成全科醫(yī)生注冊1592人，讓全科醫(yī)生能夠“學(xué)有所成”的同時“學(xué)有所用”。
盡管已提前完成指標(biāo)，陽江市還將以“百尺竿頭更進(jìn)一步”的精氣神，積極加強(qiáng)與兄弟市交流學(xué)習(xí)，不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗做法，持續(xù)提升創(chuàng)新能力和業(yè)務(wù)水平，全力推動全科醫(yī)生培訓(xùn)工作實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
