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2023年7月1日至31日，中國內(nèi)地（不含港澳臺）23?。▍^(qū)、市）新增報告491例猴痘確診病例，其中廣東報告115例、北京報告81例、四川報告49例、浙江報告40例、湖南報告33例、江蘇報告31例、上海報告25例、安徽報告19例、天津報告17例、湖北報告17例、河南報告14例、遼寧報告12例、山東報告12例、吉林報告9例、云南報告4例、陜西報告4例、福建報告2例、重慶報告2例、山西、內(nèi)蒙古、廣西、貴州、青海各1例，無重癥、死亡病例。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查分析，疫情呈現(xiàn)以下特點： 一是病例均為男性，96.3%病例明確為男男性行為人群。 二是其他接觸方式傳播風(fēng)險低。除同性性接觸以外的密切接觸者均未發(fā)生感染。 三是89.2%病例為主動就診發(fā)現(xiàn)，6.5%為密切接觸者追蹤篩查發(fā)現(xiàn)，其他為主動報告和主動篩查等發(fā)現(xiàn)。 四是絕大多數(shù)病例臨床表現(xiàn)典型，主要為發(fā)熱、皰疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀，無重癥、死亡病例。
問：為什么我國7月份猴痘確診病例數(shù)比6月份增加這么多？
答：7月我國報告491例猴痘確診病例，比6月份106例明顯增多。
主要原因：
一是猴痘疫情在男男性行為人群中隱匿性傳播，80%病例為單個病例，感染來源不清，防控難度大；
二是隨著宣傳教育，重點人群主動就診病例增多，除了密接篩查發(fā)現(xiàn)外，通過重點人群主動報告、重點人群篩查等也增加了病例發(fā)現(xiàn)；
三是境外疫情不斷輸入境內(nèi)，輸入風(fēng)險仍持續(xù)存在。
問：密切接觸者實施健康監(jiān)測期間，有哪些注意事項？
答：需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸，避免捐獻血液等；堅持每天做好體溫測量和癥狀監(jiān)測，健康監(jiān)測的第7、14、21天要接受疾控機構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的隨訪，出現(xiàn)猴痘樣癥狀應(yīng)及時就診并主動報告可疑接觸史。
問：自我健康監(jiān)測能否起到疫情防控的作用？
答：猴痘病毒主要通過直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播。
只要密切接觸者在自我健康監(jiān)測期間，避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸，堅持每天做好體溫測量和癥狀監(jiān)測，出現(xiàn)猴痘樣癥狀應(yīng)及時就診并主動報告可疑接觸史，以及時發(fā)現(xiàn)猴痘病毒感染者，并及時隔離治療，就可以避免猴痘病毒的續(xù)發(fā)傳播，最終控制住疫情。
問：當(dāng)前國家有無開展病毒變異方面的監(jiān)測工作？
答：猴痘病毒屬于DNA病毒，基因序列相對穩(wěn)定。我國已開展病毒變異監(jiān)測工作。在本土疫情中的首發(fā)或早期確診病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵確診病例、感染來源不明的本土確診病例、境外輸入確診病例中，對核酸檢測Ct值≤32的樣本進行病毒基因測序。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國檢出的猴痘病毒基因分型均屬于IIb分支（西非分支），該分支主要在歐洲、北美和亞洲的部分國家流行。
問：當(dāng)前，如何加強對重點人群的宣傳教育工作？
答：在猴痘重點人群，尤其是男男性行為人群（MSM）中，開展以下針對性宣傳教育工作：
一是積極開展線下場所宣傳，在當(dāng)?shù)豈SM人群經(jīng)常出入地點或場所，如酒吧、會所、浴池等開展宣傳教育，包括張貼健康教育宣傳圖片，設(shè)置健康教育資料公告欄等形式。
二是充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)平臺的作用加強宣傳，通過MSM人群社交軟件等平臺，開展猴痘預(yù)防知識和服務(wù)信息宣傳，提高重點人群猴痘知識知曉率和預(yù)防技能。
三是動員社會組織和同伴教育員加強宣傳，充分發(fā)揮社會組織優(yōu)勢，在MSM等重點人群中開展預(yù)防猴痘宣傳倡導(dǎo)，在一些地區(qū)可以通過招募和培訓(xùn)同伴教育員，促進MSM人群采取猴痘預(yù)防措施，阻斷猴痘疫情的傳播和蔓延。
